Этиология и лечение язвы желудка
Так называемая язвенная болезнь желудка представляет собой патологию, при которой наблюдается разрыв барьера слизистой оболочки. Истончение ткани, выстилающей изнутри орган пищеварительного тракта, происходит под воздействием внешних факторов, а также в результате повышения количества соляной кислоты, благодаря которой обеспечивается переваривание пищи.
Причин образования язвы желудка несколько. Наиболее распространенными считаются бактериальная инфекция Helicobacter pylori и утрата желудочного простагландина, обусловленная продолжительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Также спровоцировать заболевание могут некоторые вирусные инфекции, гипергастринемия, инфильтративные желудочные патологии, злокачественные новообразования, вредные пищевые привычки и курение. Помимо прочего, к появлению язвы может привести химиотерапия и радиационное облучение.
Одним из типичных проявлений разрушения слизистого барьера желудка является боль в эпигастрии, коррелирующая с легкой тошнотой и ранним насыщением, которая усиливается в процессе потребления пищи. Также к признакам патологии относят появление отрыжки, вздутие живота, желудочные кровотечения. Если долго не лечить язву, может образоваться перфорация стенки желудка, и тогда потребуется оперативное вмешательство. Также операция нужна в случае непроходимости — осложнения, при котором возникает отек и рубцевание, закрывающее отверстие полого органа и препятствующее прохождению пищи.
Для постановки диагноза «язва желудка» необходимо провести соответствующие исследования. На первом приеме врач проводит пальпацию и собирает анамнез. Наиболее точный результат дает эндоскопическое исследование с помощью эластичной трубки с наконечником, оснащенным миниатюрной видеокамерой. Устройство вводят в полость желудка через пищевод. При необходимости в процессе исследования проводятся манипуляции по забору образцов ткани для последующего изучения. Также назначают лабораторные тесты (анализ крови, микроскопию, дыхательный тест), в том числе необходимые для выявления присутствия в организме бактерии Helicobacter pylori. В целях дифференциальной диагностики выполняется рентгенография грудной клетки или компьютерная томография брюшной полости.
Терапия язвенной болезни желудка, как правило, носит консервативный характер. Для заживления слизистой и повышения pH желудочного сока назначают ингибиторы протонной помпы. При установлении бактериальной этиологии заболевания проводят лечение антибиотиками. Если пациент принимает нестероидные противовоспалительные лекарства, то при обнаружении язвы их придется отменить.
