Часто жалуются на врачей — что они высокомерны, лечат пациентов лентой, им не хватает понимания … Но давайте посмотрим на это с другой стороны: врач не обязан похлопывать нас по спине и убеждать, что все будет хорошо. Ему не нужно утешать нас, говорить то, что мы хотим услышать, или прислушиваться к тому, что не связано с нашим состоянием здоровья. Он также устал, и его идеалы, связанные с его медицинским призванием, уже давно столкнулись с реальностью документов, с которыми ему приходится иметь дело на ежедневной основе. Это только вина пациента, что польская служба здравоохранения так часто фокусируется на лечении организма и забывает о … душе?
9 сигналов, указывающих, что вы должны изменить врача
Мы не ожидаем объятий, только хороший диагноз и … поддержка
Я помню ситуацию, сложившуюся несколько лет назад: я приехал в частный кабинет известного леди-дерматолога из-за чрезмерной выпадения волос. Мне нужен был правильный диагноз и помощь — что-то, что остановило бы мою проблему. К сожалению, доктор даже не заметил, что у нее есть пациентка — она смотрела на меня только раз в течение всего визита, что-то яростно пихала на компьютере. Она не спрашивала, о чем я жалуюсь, не проводила исследования, даже не обращалась ко мне, чтобы оценить проблему. Механически она дала мне рецепт с названием препарата с добавленными гормонами. Просто так.
Я ушел из офиса плохо — не первый раз, а не единственный, потому что я слышал много подобных историй среди друзей. Много раз мне приходилось ударить доктора, который даже не удосужился меня слушать, заранее обращался со мной, и, похоже, его больше интересовало то, что у него было на компьютере, чем у его нынешнего пациента. Есть, по общему признанию, специалисты, которые чрезвычайно приятны и полны понимания, и в то же время компетентные, их очень много! — но, к сожалению, самыми длинными из них являются те, кто после визита хочет с трудом хлопнуть дверью офиса. И нет, дело не в том, что врач не поглаживает голову и не создает атмосферу конфессионального мира … ни один разумный пациент этого не ожидает. Однако нам нужен момент внимания и уверенность в том, что эксперт сделал все, чтобы точно диагностировать нас и назначить соответствующие лекарства.
К сожалению, проблема сложнее. С одной стороны баррикады у нас есть врач — переутомленный, теряя слишком много энергии для документов, которые он должен делать, имея слишком много пациентов, часто расстраиваемых и обремененных слишком большой ответственностью — не только для здоровья пациента, но и для его благополучия. С другой стороны, есть пациент — человек из плоти и крови, часто напуганный своим здоровьем, не только нуждающийся в сухом диагнозе, но и поддерживающий, и часто довольно требовательный и умный («Я знаю, кто я, я проверил в Интернете!»). На линии врач — пациент всегда останавливался, и как продолжается связь, с обеих сторон.
Как в любой профессии, так и в службе здравоохранения, появляются менее компетентные, невежественные и недооцененные люди, но врачи менее прощены — в конце концов, именно их ответственность несет ответственность за наше здоровье и жизнь.
Я ненавижу ходить к врачам, и когда я болен, я хочу куда-нибудь добраться, кто-нибудь — помоги мне. Недавно я нашел врача, который … назначил мне лекарство, которое больше не существует! Леди в аптеке сказала, что это вещество было снято и может дать мне замену. Ей пришлось проконсультироваться с другим фармацевтом, она взяла у меня интервью — что это … и … изменила мой рецепт, сказав, что врач назначил мне гермицид, и я переживаю вирус. Зачем мне брать дорогие таблетки, которые мне ничего не дадут? Врачу, с которым я был, было около 85 лет и, вероятно, обычно не обновляла информацию о лекарствах
— признался Эдита, редактор .
Я решил поговорить с психотерапевтом Изабелой Бутневич-Фолусяк из Гештальт-института в Кракове (www.instytutgestalt.pl) о том, как врачи лечат пациентов и не хватает ли им эмпатии, имея большой опыт проведения консультаций для медицинского персонала в области коллективного сотрудничества , контакт с пациентом и общение.
Прежде всего, нам нужен правильный диагноз и помощь в лечении от врача. Мы также хотим, чтобы врач поддерживал нас и не относился к пациентам объективно, он мог успокаиваться, говорить, подбадривать. Являются ли такие ожидания не слишком важными для врача, главной задачей которого является лечение?
Изабела Бутневич-Фолусяк: Да, это слишком много. Самая важная задача врача — сделать диагноз и предложить терапию. Это его профессия, и ему платят за это. Иногда мы ожидаем, что доктор возьмет на себя следующие роли: духовный спутник или священник, предлагающий духовную поддержку, психотерапевт или психолог, предлагающий психологическую поддержку, друг, который будет слушать то, что лежит за нами, и утешает нас. Перед лицом чрезмерных иррациональных ожиданий мы действительно действуем друг против друга.
Каково отсутствие сочувствия со стороны врача? Является ли чрезмерная виноватость, рутина, отсутствие согласованности с высокомерным по отношению к пациенту или проблемой характера? Или, может быть, что-то еще или сочетание нескольких из них?
Прежде всего, я призываю вас не приходить к назначению врача с предположением, что у него не будет сочувствия. Если мы с самого начала принимаем защитную позицию, мы плохо ориентируемся, мы ограничиваем возможность вступать в удовлетворительный контакт с самим врачом. Он работает по принципу самоисполняющегося пророчества.
Отсутствие эмпатии врачей может быть результатом любой индивидуальной комбинации упомянутых причин. Я бы также добавил личные причины и поведение самого пациента. Помните, что каждая встреча с другим человеком создает отношения. Если мы хотим, чтобы доктор относился к нам сочувственно и подошел к нашим проблемам индивидуально, давайте относимся к нему так. Не будем считать его машиной для лечения идентичной любой другой.
Сопереживание можно проиллюстрировать следующим образом: два человека смотрят вместе через окно, они видят один и тот же пейзаж. Пейзаж символизирует здесь чувства одного из них. Однако другой человек имеет право (см. Ту же точку зрения), чтобы увидеть что-то немного другое. Эмпатия означает сочувствие, но каждый человек оставляет за собой право на самоочищение. Это не означает, что эмпатический человек всегда будет вести себя так, как ожидает страдальщик. Он может решить, что ситуация требует другого ответа.
Например, пациент в тяжелом состоянии и его семья ожидают, что врач надеется на полное выздоровление. На самом деле, надежда играет жизненно важную роль в процессе исцеления. Однако, давая надежду, когда нет рациональной основы для нее, это не было бы отношением ответственного врача. Его задача — не говорить то, что пациент хочет услышать. Он должен придерживаться фактов, надежно оценивать ситуацию и часто сталкиваться с тем фактом, что его диагноз вызовет отчаяние, гнев, разочарование. Означает ли это, что он не является эмпатическим? Совсем наоборот. Передача сложной истины часто позволяет пациенту подомикать определенные вопросы и спокойно прощаться с семьей.
Считаете ли вы, что врач, который работает с пациентами, должен быть обучен для поддержки больного, или это умение — вопрос характера — то, что связано с призванием и не может быть выработано?
Навык — это не вопрос характера, а просто тренировка. Медицинские исследования охватывают тему «психология». Однако, как и многие академические предметы, это прежде всего теоретический, а не практический. Практические навыки приобретаются врачами только во время ученичества и стажировки. Требуется время для развития навыков — сначала вам нужно выяснить, что и как, а затем начать внедрять навыки и консолидировать их.
Психологи также работают в больницах, и я вижу улучшение ситуации в увеличении их количества. В настоящее время, по моим сведениям, один психолог часто бывает в нескольких отделениях. Вместо того, чтобы требовать многогранности от врачей, постоянное повышение квалификации не только существенное, но и психологическое, я бы предложил распространить эту нагрузку на специалистов в отдельных областях. Есть некоторые пределы психологической помощи, которую может дать врач, и это стоит придерживаться.
Что может пациент, чей лечащий врач относится к нему объективно и высокомерно? Врач не всегда может быть изменен, и многие пациенты по-прежнему считают, что врачу не следует противостоять, а лучше скрутить зубы и быть послушным, чем спорить …
Обе стороны несут ответственность за отношения двух взрослых людей. Итак, возьмем твою долю ответственности. Если предположить, что врачу не разрешают противостоять, мы относимся к себе объективно. Затем мы также разрешаем другим, включая врача, относиться к нам объективно. Если мы хотим, чтобы к ним относились субъективно, стоит показать себя реальным — выразить тот факт, что процедура причиняет нам боль, рассказывают о нашем страхе и трудностях. И когда ничего не помогает, спросите себя, действительно ли было бы в наших интересах не прилагать дополнительных усилий, чтобы сменить врача?
Я помню ситуацию с другом, который лечился от прыщей дерматологом из НФЗ. При каждом посещении офиса ей приходилось прислушиваться к мнению доктора о ее состоянии, которое лучше всего подытоживает словами: «О, мой, ты выглядишь таким прыщам, ты выглядишь ужасно!». Мой друг был подавлен после каждого визита, но она не могла позволить себе частное лечение. Что ей делать? Поговорите с врачом (как?) Или махните рукой и найдите другого специалиста?
Утверждение доктора о том, что пациент «выглядит ужасно», по сути, является выражением недостаточной осведомленности о чувствах другого человека. Как взрослый, друг должен принять собственное решение в этой ситуации, возможно, поговорить с врачом, попросить ее прекратить комментировать эстетику. Возьмите определенную ответственность за отношения. В контакте с врачом мы склонны брать на себя роль ребенка, ставя ее в роли родителя.
Много раз мне приходило, что доктор не слушал меня во время моего визита — пока я говорил о том, что со мной не так, он нажимал на компьютер или писал что-то в календаре. Что делать тогда? Сказать прямо: пожалуйста, послушайте меня? Считаете ли вы, что специалист имеет делимое внимание?
Определенно спросите. Если мы открыто выражаем наши потребности, мы значительно увеличиваем вероятность их встречи. Также стоит заинтересовать то, что в нашем поведении вызывает недостаток интереса со стороны врача, например, описательный метод, представляющий свои болезни таким образом, который мешает концентрации и т. Д., Что привлекает его внимание.
Давайте немного поразмышляем на стороне врачей: в конце концов, пациенты часто несут ответственность за плохое общение в офисе, они требуют или умны. Это, безусловно, также влияет на то, как они лечатся врачом. Итак, как вы говорите на линии врача-пациента, чтобы обе стороны понимали друг друга и не обвиняли друг друга?
Прежде всего, давайте обратимся к врачу как к человеку. Давайте признаем, что мне нужно отдохнуть, отдохнуть, поесть, оставить офис в туалет, даже если в клинике есть очередь, и мы должны ждать встречи дольше обычного. Во время визита, давайте рассчитываем обратить на нас внимание, но давайте ответим на это.
Во-вторых, давайте вступим в офис с учетом наших ожиданий. Мы пришли для точного диагноза и фактов? Давайте представим симптомы в полном объеме и с соответствующей степенью детализации. Мы обеспокоены тем, что незначительные симптомы не указывают на более серьезную болезнь? Давайте поговорим об этом. Мы действительно имеем влияние на разговор.
В-третьих, давайте смиримся в себе. Специалист чаще всего ставит лучший диагноз, чем мы, опираясь на знания «доктора Google». Конечно, недостаток доверия иногда действителен, и мы имеем право проконсультироваться с дополнительным врачом.
Компенсация за медицинскую ошибку — как ее получить?
Внимание! Вышеуказанный совет — только предложение и не может заменить визит специалиста. Помните, что в случае проблем со здоровьем важно обратиться к врачу!
