Диссоциативные расстройства — что это?
Диссоциативные расстройства (разговорные) — это расстройства, общей чертой которых является частичная или полная утрата правильной интеграции воспоминаний о прошлом, самоидентификации, прямых впечатлений и контроля произвольных движений. Способность сознательно и выборочно контролировать память ограничена и изменена с течением времени.
Эти расстройства тесно связаны с травматическими событиями, которые трудно решить с психологическими проблемами или нарушенными отношениями с другими людьми, соматические заболевания, которые могли бы объяснить возникновение симптомов.
Симптомы диссоциативных нарушений при неврозе
Термин «преобразование» означает, что неприятное чувство, вызванное проблемами, с которыми пациент не справляется, превращается в соматический симптом. Пациенты те, кто страдает от диссоциативных расстройств, характеризуются сильными защитными механизмами, главным образом механизмом предотвращения и отрицания проблем, которые очевидны для других.
При диссоциативных симптомах пациент выгоды в виде устранения неприемлемого, болезненного содержания из памяти и в форме интереса, внимания со стороны окружающей среды или освобождения от нежелательной деятельности (например, избегает работы).
Диссоциативная амнезия
Потеря памяти относительно обычно важных текущих событий, не связанных с органическими изменениями в центральной нервной системе. Он является частичным и выборочным с переменным диапазоном. Однако постоянное «ядро» невозможно вспомнить в состоянии бодрствования.
Диссоциативная фуга
Это набор симптомов, которые характеризуют все функции диссоциативная амнезия с дополнительными симптомами, сопровождающими их: преднамеренное путешествие за пределы области, известной из повседневной жизни; Поддержание основной заботы о себе (еда, стирка и т. Д.) И простые взаимодействия с незнакомыми людьми (например, покупка билетов, заказ блюд, прошение о направлениях).
Иногда пациент обнаруживает новую личность, обычно на несколько дней. Период затирки покрыт забвением. Диссоциация диссоциации (диссоциативный ступор) Значительное ограничение или полное отсутствие каких-либо движений, отсутствие правильного ответа на такие стимулы, как: свет, шум и прикосновение. Долгое время пациент сидит или лежит в основном неподвижно. Существует полная или почти полная нехватка словесных и спонтанных движений. Мышечное напряжение, поза, дыхание, открывание глаз, скоординированные движения глаз указывают на то, что пациент бодрствует.
Транс и владение
преходящий потеря самоидентификации и полная ориентация в окружающую среду. Пациент может вести себя так, как будто он был одолел другая личность, дух, божество, «сила». Сужение внимания и осознанности, ограниченности, повторяемости структуры тела, выражения и движения.
Диссоциативные нарушения движения
Они могут показать потерю способности перемещать всю или часть конечности (конечностей). Может появиться частично парез со слабостью и ограничением движения или полного паралича. Существуют видимые нарушения координации движений (атаксия), нарушения равновесия, неспособность встать без посторонней помощи, сотрясение конечностей или всего тела.
Диссоциативные судороги
после эпилептические припадки, но очень редко есть: укусы языка, серьезные телесные повреждения из-за падения, бессознательное мочеиспускание. Потеря сознания он отсутствует или заменяется состоянием ступора или транс.
Диссоциативная анестезия и потеря сенсорного чувства
Характер анестезии часто связан с воображением пациента о функционировании организма, а не с соответствующими медицинскими знаниями. Могут быть диспропорции между сенсорными типами, которые не могут быть объяснены неврологическими изменениями. Потеря зрения в этих случаях он редко заканчивается. Чаще всего это происходит в виде потери остроты зрения, размытого изображения, «туннельного зрения». Несмотря на жалобы на повреждение глаз, сохраняются общая мобильность и моторная физическая нагрузка. Диссоциативная глухота и потеря запаха гораздо реже, чем сенсорные и сенсорные расстройства.
Лечение диссоциативных расстройств
Он играет самую важную роль в исцелении психотерапия: психоанализ (позволяет пациенту понять механизмы расстройств, конфликты, вызывающие симптомы), поведенческая терапия (релаксация), гипноз, narkoanaliza. Не обвиняйте пациента в желании обратить внимание или отсутствие улучшения. Тревога и повышенный мышечный тонус могут быть уменьшены за счет использования производных бензодиазепина.
В случае депрессивных симптомов классические антидепрессанты вводят и серотонинергические препараты, менее частые дозы нейролептиков с анксиолитическими и седативными эффектами.
Источник: издатель Continuo, «Основы психологии». Справочник для студентов медицинских и медицинских специальностей »; под редакцией М. Таларовской, Антони Флёрковского, Петра Галецкого; Глава 10. Избранные психические расстройства, Петр Галецки / pk / jm
Внимание! Вышеуказанный совет — только предложение и не может заменить визит специалиста. Помните, что в случае проблем со здоровьем важно обратиться к врачу!
