Что такое аутоагрессия?

Одной из важных проблем с точки зрения терапии психиатрических пациентов является аутоиммунитет. Wint и Shapira (2004), когда пишут об автоагрессии, имеют в виду попытки самоубийства и самоуничтожения. заболеваемость попытки самоубийства они связаны с депрессией, манией, злоупотреблением психоактивными веществами, расстройствами личности и адаптивными расстройствами.

Однако они заявляют самоповреждения происходит в ходе расстройств развития, злоупотребления психоактивными веществами, мании, депрессии и психоза. Szaszkiewicz (1998) также подчеркивает, что акты самоповреждения могут быть связаны с суицидальными намерениями и результатом депрессивного состояния.

Sulestrowska (2000) описывает самоагрессию как особенно тяжелая форма подавленной агрессии (симптомы могут включать вытягивание волос, увечье, проглатывание инородных тел и попытку самоубийства). Автоагрессия в литературе также понимается как самоубийство. Бабикер и Арнольд (2002) описывают самоповреждение как акт умышленного причинения боли или ранений на теле, но он лишен суицидальных намерений. Ниже приводится утверждение пациента (18) с признанием пограничной личности, которая описывает действия актов самоагрессии:

«Это желание заглушить психическую боль сильнее всего. Вначале режущая и физическая боль давала мне облегчение и напряжение. Со временем они стали отчаянным ритуалом. Всякий раз, когда я достигал бритвенного лезвия, я ненавидел себя за это. И так осталось до сегодняшнего дня. Просто сейчас это наркомания, и у меня нет времени контролировать это ».

Причины автоагрессии

Suchańska (1998) утверждает, что тенденция к саморазрушительному поведению может быть результатом:

конкретная мотивация к угрожающему поведению, из-за их угрожающего характера;
эмоциональные факторы, приводящие к запуску стратегий с положительными и отрицательными последствиями в одно и то же время;
дефицит эффективности, необходимый для учета потенциальных последствий поведения и их значимости для долгосрочной цели выживания;
отсутствие мотивационных факторов (значение «I», стоимость жизни) и интернализованные нормы, необходимые для инвестирования энергии в их активацию.

Почему у молодых людей есть боль?

Саморазрушения играют несколько ролей в жизни людей, которые их выполняют. Бабикер и Арнольд (2002) выделяют пять функций, которые самоуничижительны:

1. Связано с копированием и выживанием. Одной из наиболее часто упоминаемых функций является регулирование напряженности и беспокойства. Самоповреждение человека может иметь дело с гневом. Одна из возможных функций — также сосредоточить боль, чтобы контролировать ее (рана отменяет внимание человека от напряжения и страха, направляет его на то, что легче справляется, физическая боль может позволить человеку, который поврежден, временно избежать эмоциональной тоски).

2. Относительно «я». Для многих людей самоповреждение дает ощущение, что у них есть власть над чем-то, что им нравится автономия и они являются хозяевами своей собственной жизни. Для тех, кто испытывает чувство «отсутствия», самоизлечение может сыграть роль шока, обостряющего восприятие реальности. Период после самоповреждения может обеспечить возможности для ухода и облегчения.

3. Имея отношения с собственным опытом. Люди, пережившие травму, могут через самоповреждение дать свидетельство о мужестве, выносливости и страданиях (способ почтить свой собственный опыт). Самовосстановление может также играть роль повторного действия (эмоции и страх, связанные с насилием, пережитым однажды, и чувством домашней атмосферы).

4. Привязывание к наказанию себя и быть жертвой. Самоуважение может действовать как своего рода наказание для людей, которых заставили сердиться в детстве, испорченных. После «наказания» данный человек может простить и почувствовать на мгновение, что его вина была прощена. Некоторые люди думают, что, причинив телесные повреждения, они временно избавляются от «нечистот», «плохих» вместе с сопутствующими чувствами.

Иногда у изуродованного человека возникает впечатление, будто он избавляется от останков преследователя, которого он оставил. Самоповреждение собственного тела также может функционировать наказание преследователя и тогда тело становится представлением человека, заслуживающего наказания. В ситуации, когда возбуждение сексуального характера связано с напряжением или тоской, тяжелая эмоциональная боль, саморазрушение могут справиться с этими чувствами посредством прямого физического вмешательства.

5. Относительно отношений с другими людьми. Самоповреждение может быть испытанием устанавливать общение с другими, попытка что-то сигнализировать (когда человек чувствует себя неспособным говорить прямо). Самоизлечение также может быть сделано с намерением разбалансировать людей, которым человек чувствует себя сердитым. Саморазрушение — это метод воздействия на собственную ситуацию или поведение других людей.

Примером сложности и сложности описания функций самоизлечения является утверждение пациента, которое отправилось в психиатрическое лечение после очередной попытки самоубийства: «Теперь мне остается только неописуемая пустота. Я ненавижу, я просто не могу больше жить, и я не знаю, почему … Мне плохо, и со мной что-то происходит. Я не собираюсь улучшать свою жизнь, я постоянно думаю о смерти. Жить в таком молодом возрасте так же сложно, как умереть. Мне надоело — я все это держу во мне — я просыпаюсь, думая о смерти. Рано или поздно смерть все равно меня доставит. У меня больше суицидальных мыслей каждый день, я искалечен, и я не могу контролировать себя. Я не хочу напоминать себе этот кошмар. Я хотел бы сказать, что эти дни странны для меня, но это не так. Это невозможно удалить из памяти. У меня уже есть повторяющиеся воспоминания — это кошмар, худшая часть моей жизни. (A.D., 15, ненормальная личность, сексуальное насилие в истории) ».

Во время госпитализации пациент был обследован с помощью проекционного теста: Тест дерева. Анализ теста показывает, что изученный человек отрезает от внешнего мира, закрывается, как в броне, проявляет небольшую внешнюю активность, не очень общителен, цепкий, всегда подходит ко всему с запасом, отсутствием базового чувства безопасности.

Неправильный ход линии с левой стороны и полого дерева в дереве может указывать на высокую внутреннюю чувствительность, торможение и наличие психологической травмы. Вышеприведенная интерпретация раскрывает сложность эмоциональных процессов, которая позволяет лучше понять причину травмы пациента.

Фрагмент из книги Психопатология подросткового возраста Виолетта Радзивиллович и Анита Сумило (издательство Импульс, Краков, 2006). Публикация с согласия издателя. Библиография доступна в редакции.

Внимание! Вышеуказанный совет — только предложение и не может заменить визит специалиста. Помните, что в случае проблем со здоровьем важно обратиться к врачу!